清代神医叶天士为了治好“穷病”，深入江南富户和青楼，用匪夷所思的怪招挑战医学难题。
清朝乾隆年间，苏州名医叶天士不仅医术高超，更有一副“痴心”——见到疑难杂症就走不动路。他不收穷人诊金，却爱去富商家门口“碰瓷”找病。某日，苏州首富的独子得了一种怪病：吃什么都觉得是臭的，瘦成皮包骨。众医束手无策，叶天士看了一眼说：“这不是胃病，是心病。他看上了隔壁青楼的琴妓，思伤脾。”首富大怒要赶人，叶天士竟自己花钱住进青楼，天天去给那琴妓治病（其实是看她的手）。最终，他让富商之子女扮男装去听琴，心病解除。但更大的麻烦来了，当地突发“烂喉痧”（猩红热），死人无数，叶天士不顾官府隔离令，翻墙救病人，甚至用嘴为病人吸出毒血。当巡抚要治他“传播瘟疫”之罪时，他拿出用井底泥和青苔炼制的奇药，当众救活了巡抚的女儿。
难得一见的纯粹中医题材电影，没有宫斗，没有玄幻，只有扎扎实实的医案和望闻问切。主角塑造得鲜活可爱，那股“痴”劲既是笑点也是泪点。每治愈一个怪病都像破一个悬案，看完让人对中医智慧肃然起敬。
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